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一、都有社保了,為什么還要買商業保險?
一般職工社保包括:養老保險、醫療保險、失業保險、生育保險、工傷保險。
養老保險:一般累計繳滿 15 年,達到法定退休年齡可以領取,交的多,領的多;
醫療保險:門診、住院醫療費保險,繳滿一定年限退休后終身享受醫保待遇;
生育保險:報銷懷孕和生產的各項醫療費用和生育津貼;
失業保險:累計繳滿一定期限,非主動離職,每月可以領一筆錢作為臨時過渡;
工傷保險:因工受傷或職業病等原因,可以申請工傷鑒定,領取一筆工傷補貼保障生活;
對于大部分的人來說,社保最重要的險種無疑是醫療保險了:可以報銷門診、住院的醫療費用,允許帶病投保、保證續保和長期有效等。但是醫保報銷有起付線、封頂線、報銷比例和醫保三目錄等限制,并不能解決所有的醫療費用。
醫療統籌報銷金額(未超過封頂線部分)=(醫療總費用-起付錢-自付費用)×(50%~70%)報銷比例
醫保報銷:起付線和封頂線之間的報銷范圍,簡單來說就是費用不到起付線不報,費用超出封頂線不報。
自付比例部分:是指要自己承擔的那部分。醫保并不是百分百報銷,不同城市報銷比例不一樣。以深圳舉例,一檔醫保報銷90%,二檔醫保報銷80%。
自費內容:不在醫保三個目錄內的項目。醫保三目錄明確規定用藥、服務、診療項目,如深圳藥品目錄分為三類,甲類藥品報銷80%,乙類藥品報銷60%,其他則自費。
2、商業保險如何補充社保?
商業醫療險的品種非常多,主要分為財產保險(企業、家庭、農業等)和人身保險疾病保險、醫療保險、壽險、意外險和年金險等)
雖然商保保險種類繁多,但對于普通工薪族而言,最需要考慮的商業保險無疑是四大險種:壽險、重疾險、醫療險和意外險。
醫療險:主要解決巨額醫療費用的支出,用于承擔住院期間的合理且必要的醫療費用,補充醫保中超出的封頂線部分。
重疾險:提供因為生大病而失去收入的經濟支持。購買重疾險而疾病確診之后,只要符合條款約定,按合同保額直接給付保險金。拿到錢后具體怎么花、花多少,都可以由自己來定,相當程度上緩解了經濟問題。
商業意外險和壽險:主要對抗家庭經濟支柱不幸全殘或身故給家庭帶來的經濟危機,這方面也是社保保障非常薄弱的部分。
3、社保加商保,讓生活更加美好
商保可以作為醫保的有力補充,商業醫療險可以彌補自費和報銷比例的缺失部分,補充社會保險的不足,在某種程度上是解決風險問題的必需品。
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